Sindrome nefrotico

Todos los casos postados desde ayer son para las prácticas de la próxima semana!!!!!

UNIFESP – Hombre de 52 años, negro, fumador, ingresa en la emergencia con cuadro de cefalea intensa y vómitos. No hay historia progresa de cualquier enfermedad ni historia familiar. Al examen físico, hipocoloreado, pulsos presentes, FC 100lpm, PA 230x140mmHg, edema perimaleolar y pretibial 2+/4, ruidos cardiacos hiperfonéticos con presencia de B4, con soplo sistólico. Pulmones con estertores en bases bilaterales. Abdomen sin alteraciones. Laboratorio Ht 33%, Hb 10,2g/dL, leucometria normal, orina con 30 eritrocitos p/c y cilindros hemáticos, proteinuria de 24hrs 1,5g. Urea sérica 120mg/dL, creatinina 3,5mg/dL, K 3,1 mEq/L, Na 135 mEq/L. Fundoscopia grado III/IV.

¿Cuáles son las HD? EXPLIQUE SU FISIOPATOLOGÍA DE CADA HD.

NEFRO CASO 5

JRM, 54 años, internado hacen 3días con dolor abdominal, nauseas, vómitos, ictericia, cuadro iniciado después de ingesta de alimento grasoso. Fue diagnosticado colelitiasis por la US. Los exámenes pre-operatorios había retención de escorias nitrogenadas (urea 123mg%, creatinina de 2,1mg%), sodio urinario de 13mEq/L, osmol. urinaria y la excreción fraccionada de sodio 0,9%. La HD ES:

A.)   Necrosis tubular aguda

B.)   Glomerulonefrosis

C.)   Glomerulonefritis

D.)   Insuficiencia pre renal

E.)    Síndrome nefrótica mixta

JUSTIFIQUE SU RESPUESTA Y EXPLIQUE LA FISIOPATOLOGÍA DEL CASO.

NEFRO CASO 4

Individuo de 46 años, sexo masculino, procura atendimiento médico debido a edema generalizado, de inicio hacen 6meses, que viene intensificándose lentamente y es más intenso en los MMII al fin del día. Uroanálisis con proteinuria 5,5g/L, leucocitos 5 por campo, eritrocitos 10 por campo, proteinuria 24hrs de 5,2g, creatinina sérica 1,2mg/dl e hipoalbuminemia. Peso 68kg, Talla 1,57m. ¿Cuál es la HD? ¿Cómo es la forma de instalación y evolución de la enfermedad por vos diagnosticada?

NEFRO CASO 3

Un paciente percibió hacen dos meses inicio de edema en MMII e cara, con aumento progresivo e gaño de 8kg de peso. Refiere orina con mucha espuma y coloración más oscura. Laboratório: proteinúria 3,8g/24hrs, urea 28mg/dl, creatinina 0,6mg/dl, colesterol 400mg/dl, leuco 2500/ml, eritrócitos 3000/ml, presencia de cilindros hialinos 3000/ml, cereos 250/ml. Cuál es la HD? Explique la fisiopatología de cada alteración laboratorial y del examen físico. 

ATENCIÓN

LOS CASOS PUBLICADOS DESDE HOY HASTA EL 

DOMINGO SON PARA LA PRÓXIMA SEMANA, 

HECHOS A MANO!!!!* * * *DESFRUTEN!!!!

MARTES 31.05

22_50HRS