domingo, 23 de outubro de 2011

CASOS EPOC ASMA

1- Una de las siguientes NO es correcta en relación al asma bronquial:

1. Se trata de una limitación reversible al flujo aéreo
2. Se puede descartar el diagnóstico ante una sospecha clínica con
espirometría normal
3. La reversibilidad implica aumento del FEV1 un 15% o más tras aplicar
un beta adrenérgico de acción corta
4. La hiperreactividad bronquial es la disminución del FEV1 un 20%
o más tras la realización una prueba de provocación con histamina o
metacolina
5. Los test de hiperreactividad se realizan en pacientes con sospecha
clínica de un asma y espirometría normal

2- Con respecto a la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), es correcto afirmar:
a-      Caracterizase por 3 procesos patológicos asociados al tabaco: la bronquitis crónica, la obstrucción de las pequeñas vías aéreas y el enfisema
b-      La base fisiopatológica de la bronquitis crónica es la hipertrofia y la hipoplasia de las glándulas secretoras de moco de las vías aéreas
c-      En la EPOC avanzada, la hipertensión pulmonar secundaria conlleva a la insuficiencia cardiaca izquierda, lo que denominamos cor pulmonale
d-      En la EPOC hipoxemica, el tratamiento domiciliar con oxígeno es ineficaz y contraindicado.

3- Juana 48 años, fuma desde los 15 años, quejase de falta de aire a los grandes esfuerzos. Presenta murmurio vesicular disminuido con estertores y sibilos en ambos campos pulmonares,  FR 22 rpm y espirometria con una FEV1 de 60% del previsto. ¿Cuál es la fisiopatología del caso?