UFG-R3 CM.
4-Paciente con disnea progresiva, actualmente a los pequeños esfuerzos, con limitación de las actividades diarias. Presencia de tos nocturna en decúbito y despertar súbito con dificultad respiratoria en varias noches. FC 108 lpm, regular, con 3º ruido y soplo sistólico tipo regurgitativo en punta. PA 140x90mmHg. Pulmones con presencia de estertores en ambas bases. Abdomen no se palpan visceromegalias y extremidades sin edemas. ¿Cuál es la Hipótesis Diagnostica? ¿Cuál sería la posible causa? Explique la fisiopatología.
5- Hombre, 58 años, fumador (40 cigarrillos/día hace 35años), presenta disnea, ortopnea y tos hace 3 horas luego de irritarse en el trabajo. EF(examen físico): cianótico, FR 40rpm, FC 120lpm, PA 170x100mmhg, ruidos cardíacos arrítmicos, B2 hiperfonética, B3 en región paraesternal izquierda baja, soplo sistólico, tiraje intercostal bilateral, sibilos, estertores creptantes y subcreptantes en ambas bases. ECG: fibrilación atrial y bloqueo completo izq..RX: cardiomegalia con aumento del VI, opacidades pulmonares intersticiales y alveolares hasta ápices. Las HD son:
A. IC y estenosis aórtica
B .Edema pulmonar agudo y cardiopatía asociada a HTA
C. Edema agudo de pulmón y cardiopatía isquémica
D.IC y miocardiopatía dilatada
E. Neumonía viral y cardiopatía asociada a HTA
UNICAMP
6 - Mujer 65 años, procura el servicio de emergencia por presentar disnea que empeoró en la última semana. No tiene palpitaciones, dolor torácico o hemoptisis. EF: PA 90X60mmHg, FC 110 lpm arrítmico y FR 24rpm, Pulmones con estertores en ambas bases pulmonares. Hígado palpable a 3cm del reborde costal derecho, doloroso. Edema de miembros inferiores 2+/4+, con disminución de la perfusión periférica. ECG: fibrilación atrial. ¿Cuál es la Hipótesis Diagnostica? ¿Cuál sería la posible causa? Explique la fisiopatología
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